下記「入会申込書」をコピーし、必要事項をご記入の上、
BSSR事務局までFAX(011-643-2310)
または電子メール(BSSR@sapmed.ac.jp)にてお送り下さい。
なお、年会費は郵便振込でお支払い願います。
臨床ストレス応答学会入会申込書
申込年月日 平成 年 月 日
ふりがな
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住所（所属先）：
Tel：
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住所（自宅）
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Fax：
e-mail：
| 事務局： 〒060-8556 札幌市中央区南１条西17丁目 札幌医科大学医学部病理学第一講座内 臨床ストレス応答学会事務局 TEL：011-611-2111 (内2691) FAX：011-643-2310 E-mail：BSSR@sapmed.ac.jp |
