札幌医科大学医学部 第4内科臨床実習の実施要綱です。
医学部臨床実習は下記要綱のとおり行われます。
第５学年臨床実習要綱
１．オリエンテーション
集合場所／時間 ……… 第４内科教室（教育研究棟７階） 午前９時
２．指導教員
教授，准教授，講師，助教
３．実習方針・内容
実習スケジュール
A 血液，B 腫瘍（消化管），C 腫瘍（肝）D腫瘍（胆・膵）から2グループを選択し，各専門分野の診断，治療を学習する。
各グループ指導医とともに，マンツーマンで実際に患者を受け持ち，積極的に医療に参加す る．OSCEに対応した正しい病歴，理学所見の取り方，診断に必要な検査計画の立案，検査への参加， その結果の解釈，最終診断および治療計画の策定等，内科医としての基本技術をPBLなどを通じて習得する。
臨床医として，疾病に対する理解のみならず，病者の心理を理解できるように，担当患者と のコミュニケーションを図る姿勢を身につける。
各分野のセミナー，ケーススタディ，ファントムを使用した消化器系検査の疑似体験を通し て，実践的知識を習得する。
受け持ち患者についてのカルテをPOS (Problem Oriented System)に従って 毎日記載し，診断，病態，治療等の総括に文献的考察を加えたレポートを作成し，実習の最終日に発表する。
希望者は教室内でのカンファレンス（机上回診，症例検討会，ジャーナルクラブな ど）に参加することも可能である。
実習期 間中，各グループから１人ずつ（ABCD），計３人の患者をグループ５人で受け持つ．毎日，患者を診察し、その日の状況を夕方指 導医に報告し，討論を行う．内視鏡の介助，マルクの検鏡など施行可能なものは積極的にやってもらう。レポート発表に於いては毎日記録したカルテが重要なものとなる。
第６学年臨床実習要綱
１．オリエンテーション
集合場所／時間 ……… 第４内科病棟教育診察室（病棟10階） 午前９時
２．指導教員
教授，准教授，講師，助教
３．臨床実習内容
実習スケジュール
A 血液，B 腫瘍（消化管），C 腫瘍（肝）D腫瘍（胆・膵）から2グループを選択し，２週ずつローテイトする。
主治医の指導の下で、実際に患者を受け持ち、各チームの一員として、積極的に医療に参加してもらう。病歴採 取、理学所見の取り方、診断に必要な検査計画の立案、検査の介助、検査結果の解釈、最終診断および治療計画の策定など、総合的に内科医としての基本技術に ついて指導を受ける。
教室内での各カンファランスにおいてプレゼンターとして参加する。（机上回診、チームカンファランス、症例検 討会、ジャーナルクラブ、画像診断セミナーなど）
各グループの最終日に受け持ち患者についての診断、病態、治療等の総括に、文献的考察を加えてセミナーを行 う。
臨床医としての必要な検査手段、診断技術のみならず、担当患者とのコミュニケーションをよく図り、病者を理解 して疾患の治療にあたる姿勢を身につけるよう指導を行う。
希望者は、教育関連病院での研修（2-3日）も可能である。
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