外科学第一講座

外科学第一講座

患者の人権と尊厳を大切にしたいと考える真の医療実践学が外科学であり、近年の分子生物学や合成工学分野の発展に伴い、その臨床応用を最も期待されているのが外科領域である。われわれは移植、人工臓器、遺伝子操作による癌治療、分子生物学的手法による癌の悪性度解析と転移機序の解明など最先端の研究を行っている。。

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Dept.of Surgery(1)

Surgery is a medical science that practices the protection of human rights and respects the dignity of patients. Moreover, there are great expectations for clinical applications of surgery due to recent developments in molecular biology and engineering. We are now studying organ transplantation, artificial organs, cancer therapy using gene operations, diagnosis of cancer and clarification of the mechanism of metastasis using molecular biotechnology.

教授 Professor/Associate Dean
平田公一 Kouichi Hirata, M.D., Ph.D.
所属 : 医学部医学科臨床医学部門講座外科学第一講座
           医学研究科分子・器官制御医学器官機能治療学消化器機能治療学
           SOM,(SOM),Department of Clinical Medical Science Dept.of Surgery(1)
研究テーマ : 肝不全治療を目的とした再生医学と遺伝子治療に関わる基礎的研究、胆道・膵腫瘍に対する新しい手術術式
研究活動と展望 : 肝･胆道･膵領域癌を始めとする消化器癌に対する適切な外科治療としての進行度に応じた可能な限りQOLの持続を目的とした手術術式の確立を目指している。その骨格を成すものは、(1)癌転移の分子生物学的制御、すなわち手術操作に伴う転移の防止･微小転移の増殖抑制に関する遺伝子的解析とそれを応用した治療の開発、癌ワクチン療法など免疫療法の開発、(2)各種外科治療法の侵襲学的･腫瘍学的視点からの評価と治療法の開発、すなわち癌治療として必要とする拡大手術･標準手術とそれに対応した低侵襲手術としての工夫、(3)肝不全周術期重症感染症の分子生物学的解析と制御法の開発、肝構成細胞移植、人工肝の開発、などである。

准教授 Associate Professor
古畑智久 Tomohisa Furuhata, M.D., Ph.D.
所属 : 医学部医学科臨床医学部門講座外科学第一講座
           SOM,(SOM),Department of Clinical Medical Science Dept.of Surgery(1)
研究テーマ : 腹腔鏡下手術, 大腸癌の化学療法
研究活動と展望 : 消化器癌の手術においても、オーダーメイド治療の必要性が話題になっている。オーダーメイド治療を実現するには、癌の個性を把握する必要がある．リンパ節転移の程度を術前に把握することは術式決定において大変重要なことであるが、各種画像診断を駆使してもその診断には限界がある。そこで我々は，消化器癌リンパ節転移の分子マーカーとしてVEGF-C遺伝子の発現を測定してきた。VEGF-C遺伝子高発現の癌では、リンパ節転移の頻度が高いことがわかった。しかし、ひとつの分子マーカーだけでは不十分と考えられるため、今後もリンパ節転移の分子マーカーを検索していきたい。また、新しい手術手技である腹腔鏡下手術を安全性を確保しつつ、その適応を拡大し、患者のQOLの向上に努めていきたい。

講師 Assistant Professor
水口徹 Toru Mizuguchi, M.D., Ph.D.
所属 : 医学部医学科臨床医学部門講座外科学第一講座
           SOM,(SOM),Department of Clinical Medical Science Dept.of Surgery(1)
研究テーマ : 肝幹細胞移植による肝再生置換療法の確立
研究活動と展望 : 再生医療は次世代の新医療と位置付けられ、肝幹細胞の分離・培養を行いその臨床応用方法を検討している。放射線照射と肝細胞移植を組み合わせた肝移植に代わる肝臓置換療法の開発を手掛け、動物レベルではアルブミンの産生や先天性黄疸の減黄に成功している。また、分離肝幹細胞にIPF遺伝子を導入し膵島細胞へと変換分化させる研究を行い、ラ氏島移植に代わる新しい糖尿病の治療法開発を行っている。共同研究では簡便な早期癌診断法の開発のため、患者血清よりペプチドアレイを用いた解析を行っている。臨床においては新しい肝切除機器の積極的導入を行い、その有効使用法の開発を共同研究で行う予定である。いずれの研究も世界をリードし、いち早く我々から臨床成果が発表できるように研究活動を行っている。

講師 Asistant Professor
木村康利 Yasutoshi Kimura, M.D., Ph.D.
所属 : 医学部医学科臨床医学部門講座外科学第一講座
           医学研究科分子・器官制御医学器官機能治療学消化器機能治療学
           SOM,(SOM),Department of Clinical Medical Science Dept.of Surgery(1)
研究テーマ : 消化器癌における癌関連遺伝子の異常解析, 胆道・膵臓悪性腫瘍の外科治療成績向上, 癌のリンパ行性転移に関する分子生物学的、臨床的研究
研究活動と展望 : 膵・胆道悪性疾患の予後向上を目指している。膵・胆道手術、とくに膵頭十二指腸切除術後の各種合併症低下へ向けた臨床研究を行っている。

助教 Instructor
西舘敏彦 Toshihiko Nishidate,
所属 : 医学部医学科臨床医学部門講座外科学第一講座
           SOM,(SOM),Department of Clinical Medical Science Dept.of Surgery(1)
研究テーマ :
研究活動と展望 :

助教 Instructor
大村東生 Tousei Ohmura, M.D., Ph.D.
所属 : 医学部医学科臨床医学部門講座外科学第一講座
           SOM,(SOM),Department of Clinical Medical Science Dept.of Surgery(1)
研究テーマ : 乳癌の診断、術前治療, 乳癌の発生、進展、転移のメカニズム
研究活動と展望 : 我が国における乳癌の罹患者数は年間約3万人を超える。その数は年々増加傾向にあり、また女性の癌死亡原因の第3位である。10年後には欧米と同様に第1位になると予想されている。乳癌は乳管を形成する乳管上皮細胞から発生する。乳癌細胞は乳管内を進展する一方、間質に浸潤する。これにより転移を生じる可能性が生まれる。発生、進展、転移のメカニズムの解明は重要である。医療機器の進歩により極めて早期に乳癌の診断が可能となり、癌であっても予後は良好である。一方、進行乳癌、再発乳癌の治療は未だに困難である。癌感受性試験、癌のbiologyに基づいたorder-made治療を推進する必要がある。基礎と臨床面より女性医療に対して貢献したい。

助教 Instructor
目黒誠 Makoto Meguro, Ph.D.
所属 : 医学部医学科臨床医学部門講座外科学第一講座
           SOM,(SOM),Department of Clinical Medical Science Dept.of Surgery(1)
研究テーマ : 肝虚血再灌流時における病態の解明　肝移植時の臓器保存について　
研究活動と展望 : 肝臓外科手術領域において、肝切除・肝移植に関連した臨床や実験分野で主に研究している。安全な肝切除術の技術的研鑽と腹腔鏡を用いた肝切除の普及などに努力している。また、過冷却装置を用いた肝臓グラフト保存法の開発や肝虚血再灌流障害におけるプロテアーゼインヒビターの効果などを研究している。また、外科侵襲とサイトカインにまつわる総論的な研究にも興味を持って研究している。今後は肝細胞移植の臨床応用に向けた研究も行っていきたいと考えている。

助教 Instructor
今村将史 Masafumi Imamura,
所属 : 医学部医学科臨床医学部門講座外科学第一講座
           SOM,(SOM),Department of Clinical Medical Science Dept.of Surgery(1)
研究テーマ : 肝細胞におけるタイト結合蛋白の解析
研究活動と展望 : タイト結合とは細胞間接着装置の一つで、その最も重要な構成分子はclaudinであり、20以上のgene familyを形成している。肝細胞ではタイト結合は毛細胆管をシールし胆汁が胆道から大循環に漏出し黄疸が発症するのを防ぐ上で重要な役割を担っているが、肝炎，肝障害，肝癌など様々な肝疾患では、肝細胞の細胞間接着装置に著しい変化が認められる。肝細胞においてはclaudinの発現に局在を認めるが、その生理的機能・発現調節に関しては未だ不明であるため、解明をすすめていき、黄疸の根治治療の一助としたい。

助教 Instructor
亀嶋秀和 Hidekazu Kameshima,
所属 : 医学部医学科臨床医学部門講座外科学第一講座
           SOM,(SOM),Department of Clinical Medical Science Dept.of Surgery(1)
研究テーマ : 癌ペプチドワクチン療法臨床研究
研究活動と展望 :

助教 Instructor
信岡隆幸 Takayuki Nobuoka,
所属 : 医学部医学科臨床医学部門講座外科学第一講座
           SOM,(SOM),Department of Clinical Medical Science Dept.of Surgery(1)
研究テーマ : 肝再生、肝繊維化、膵頭十二指腸切除後消化機能
研究活動と展望 : 門脈血流の肝再生に及ぼす影響の検討 UTIの肝再生・肝線維化への影響の検討膵頭十二指腸切除後の消化管ホルモン機能の検討

助教 Instructor
川本雅樹 masaki kawamoto,
所属 : 医学部医学科臨床医学部門講座外科学第一講座
           SOM,(SOM),Department of Clinical Medical Science Dept.of Surgery(1)
研究テーマ :
研究活動と展望 :

助教 Instructor
沖田憲司 Kenji Okita,
所属 : 医学部医学科臨床医学部門講座外科学第一講座
           SOM,(SOM),Department of Clinical Medical Science Dept.of Surgery(1)
研究テーマ :
研究活動と展望 :